Συμπτώματα βλάβης του πνευμονογαστρικού νεύρου;

by Επιστημονική Ομ...

Έχετε αντιμετωπίσει ανεξήγητα πεπτικά προβλήματα, αίσθημα παλμών ή αλλαγές στη διάθεση; Αυτά μπορεί να είναι σημάδια βλάβης του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Το πνευμονογαστρικό νεύρο, το μακρύτερο κρανιακό νεύρο στο σώμα, παίζει καθοριστικό ρόλο στη ρύθμιση διαφόρων σωματικών λειτουργιών. Σε αυτό το άρθρο, θα διερευνήσουμε τα συμπτώματα, τις πιθανές αιτίες, τη διάγνωση και τις επιλογές θεραπείας για τα συμπτώματα βλάβης του πνευμονογαστρικού νεύρου, ώστε να μπορείτε να κάνετε βήματα για καλύτερη υγεία.

Τι είναι το πνευμονογαστρικό νεύρο;

Το πνευμονογαστρικό νεύρο είναι το μακρύτερο και πιο πολύπλοκο από τα κρανιακά νεύρα του ανθρώπινου σώματος. Ονομάζεται επίσης δέκατο κρανιακό νεύρο ή CN X. Είναι μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος, το οποίο ελέγχει ακούσιες λειτουργίες όπως η πέψη, ο καρδιακός ρυθμός και ο αναπνευστικός ρυθμός.

Η δραστηριότητα του πνευμονογαστρικού νεύρου προέρχεται από τη βάση του εγκεφάλου. Στη συνέχεια συνδέει και διανέμει νευρικές διακλαδώσεις στο υπόλοιπο σώμα, όπως το στήθος και την κοιλιά. Αυτός είναι ο λόγος που αναφέρεται συχνά ως σύνδεση εντέρου-εγκεφάλου.

Η πλειονότητα των νευρικών ινών παρέχουν σήματα επικοινωνίας προς και από τους τοπικούς συνδετικούς ιστούς, τα αιμοφόρα αγγεία και τα όργανά σας, κατευθύνοντάς τα να κάνουν αυτό που πρέπει να κάνουν.

Λειτουργίες του πνευμονογαστρικού νεύρου και του σώματος

Το πνευμονογαστρικό νεύρο αποτελείται από τρεις τύπους νευρικών ινών: σωματικά νεύρα, τα οποία ελέγχουν τις αισθήσεις γύρω από το δέρμα και τους μυς σας, σπλαχνικές ίνες, που ρυθμίζουν τις λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων σας και ειδικές σπλαχνικές απαγωγές ίνες, που μεταφέρουν κινητικά σήματα.

Καρδιαγγειακή λειτουργία. Βοηθά στη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης.
Πεπτική υγεία. Ελέγχει την κινητικότητα, την έκκριση και την απορρόφηση στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Αναπνευστική λειτουργία. Βοηθά στη ρύθμιση της αναπνοής.
Ανοσολογική απόκριση. Παίζει ρόλο στη ρύθμιση των φλεγμονωδών αποκρίσεων και στην αλληλεπίδραση με το ανοσοποιητικό σύστημα.
Συναισθηματική ρύθμιση. Μπορεί να επηρεάσει τη διάθεση

Η ευρεία επιρροή του πνευμονογαστρικού νεύρου στο σώμα το καθιστά βασικό συστατικό της συνολικής υγείας. Οι γιατροί αναφέρονται συχνά στον πνευμονογαστρικό τόνο - μια μέτρηση για τις λειτουργίες του πνευμονογαστρικού νεύρου - ως δείκτη της σωματικής και ψυχικής υγείας ενός ατόμου.

Πιθανά συμπτώματα βλάβης του πνευμονογαστρικού νεύρου

Τα συμπτώματα της βλάβης του πνευμονογαστρικού νεύρου μπορεί να ποικίλλουν, ανάλογα με την περιοχή που επηρεάζεται. Τα πιθανά συμπτώματα της βλάβης του πνευμονογαστρικού νεύρου περιλαμβάνουν:

Πεπτικά προβλήματα. Εάν το πνευμονογαστρικό νεύρο υποστεί βλάβη, οι μύες γύρω από το λεπτό έντερο και το στομάχι μπορεί να μην λειτουργούν βέλτιστα. Αυτό οδηγεί σε προβλήματα υγείας του εντέρου όπως γαστροπάρεση, ναυτία, έμετο και φούσκωμα.
Καρδιαγγειακές αλλαγές. Το πνευμονογαστρικό νεύρο βοηθά στον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού. Όταν είναι κατεστραμμένο, δεν μπορεί να επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό, οδηγώντας σε υψηλότερους καρδιακούς παλμούς. Αυτό μπορεί να είναι ένα σοβαρό πρόβλημα για άτομα με καρδιακές παθήσεις. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε χαμηλό καρδιακό ρυθμό και αρτηριακή πίεση.
Δυσκολία στην κατάποση. Η πνευμονοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε δυσφαγία, η οποία είναι δυσκολία ή δυσφορία κατά την κατάποση.
Αλλαγή στη φωνή: Το πνευμονογαστρικό νεύρο ελέγχει τους μύες του λάρυγγα, επομένως η βλάβη μπορεί να προκαλέσει βραχνάδα ή αδύναμη φωνή.
Αναπνευστικά προβλήματα. Η βλάβη του πνευμονογαστρικού νεύρου μπορεί να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα όπως δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή.
Χρόνιος πόνος. Ο χαμηλός πνευμονογαστρικός τόνος μπορεί να συμβάλλει σε καταστάσεις χρόνιου πόνου, όπως η ινομυαλγία.
Διαταραχές διάθεσης. Λόγω του ρόλου του πνευμονογαστρικού νεύρου στον άξονα εντέρου-εγκεφάλου, υποτίθεται ότι μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ της βλάβης του νεύρου και ενός υψηλότερου κινδύνου συμπτωμάτων που σχετίζονται με το άγχος και την κατάθλιψη. Περαιτέρω κλινικές δοκιμές είναι ζωτικής σημασίας για την τεκμηρίωση αυτών των ισχυρισμών υγείας.
Διαταραχή μεταβλητότητας καρδιακού ρυθμού (HRV). Η βλάβη του πνευμονογαστρικού νεύρου μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερη πνευμονογαστρική δραστηριότητα. Τα στοιχεία δείχνουν ότι η μειωμένη HRV συνδέεται με τη λειτουργία του κατώτερου πνευμονογαστρικού. Ωστόσο, απαιτείται περισσότερη έρευνα για να υποστηριχθεί η σύνδεσή του με βλάβη του πνευμονογαστρικού νεύρου.
Αυξημένη φλεγμονή. Προκαταρκτικά στοιχεία δείχνουν ότι η διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου ρυθμίζει τη φλεγμονή. Ως εκ τούτου, η βλάβη στο πνευμονογαστρικό νεύρο μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα και να προκαλέσει φλεγμονή. Ωστόσο, απαιτούνται περισσότερες κλινικές δοκιμές για να υποστηρίξουν αυτόν τον ισχυρισμό.

Αιτίες κατεστραμμένου πνευμονογαστρικού νεύρου

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες και ιατρικές καταστάσεις που σχετίζονται με βλάβη του πνευμονογαστρικού νεύρου. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

Άμεσος τραυματισμός. Σωματικοί τραυματισμοί ή χειρουργικές επεμβάσεις κοντά στο νεύρο μπορεί να βλάψουν άμεσα το πνευμονογαστρικό νεύρο. Παραδείγματα περιλαμβάνουν κατάγματα κρανίου και χειρουργικές επεμβάσεις στον αυχένα ή στο στήθος.
Λοιμώξεις. Ορισμένες λοιμώξεις, ειδικά ιογενείς όπως το COVID-19, μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή και πιθανή βλάβη στο νεύρο.
Αυτοάνοσα νοσήματα. Ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η συστηματική σκλήρυνση μπορεί να προκαλέσουν το σώμα να επιτεθεί στους ιστούς του, προκαλώντας βλάβη στο πνευμονογαστρικό νεύρο.
Χρόνιες παθήσεις. Ο διαβήτης και άλλες χρόνιες παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν βλάβη στο πνευμονογαστρικό νεύρο.
Καρκίνος. Οι θεραπείες για καρκινικούς όγκους όπως η ακτινοβολία μπορούν επίσης να βλάψουν το πνευμονογαστρικό νεύρο.
Χειρουργική. Υπάρχει κίνδυνος βλάβης του πνευμονογαστρικού νεύρου όταν εκτελείτε επεμβάσεις κοντά σε αυτό, όπως κατά τη διάρκεια μιας θυρεοειδεκτομής — αφαίρεσης των θυρεοειδών αδένων.

Μπορεί να διαγνωστεί βλάβη του πνευμονογαστρικού νεύρου;

Η δυσλειτουργία του πνευμονογαστρικού νεύρου διαγιγνώσκεται με βάση τα συμπτώματα που μπορεί να αισθανθείτε ή να εμφανίσετε. Ο γιατρός σας θα χρειαστεί να πραγματοποιήσει ορισμένες εξετάσεις για να προσδιορίσει εάν, πού και πόση βλάβη έχει το πνευμονογαστρικό νεύρο σας. Εδώ είναι μερικές από τις εξετάσεις που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας.

Κλινική αξιολόγηση

Το πρώτο βήμα για τη διάγνωση της βλάβης του πνευμονογαστρικού νεύρου θα είναι συνήθως μια κλινική εξέταση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αξιολόγηση των αλλαγών της φωνής, τις δυσκολίες κατάποσης και άλλα σχετικά συμπτώματα.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει το ιατρικό σας ιστορικό. Αυτό μπορεί να αποκαλύψει αιτίες ή περιστατικά, όπως χειρουργική επέμβαση ή μόλυνση, που θα μπορούσαν ενδεχομένως να οδηγήσουν σε δυσλειτουργία του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Γαστρεντερικές εξετάσεις

Οι γιατροί χρησιμοποιούν γαστρεντερικές εξετάσεις για τη διάγνωση της γαστροπάρεσης. Η γαστροπάρεση μπορεί να προκληθεί όταν η βλάβη στο πνευμονογαστρικό νεύρο εμποδίζει την τροφή να περάσει από το στομάχι σας στο έντερο. Η κατανόηση των συμπτωμάτων του μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της βλάβης του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Τρεις κύριες εξετάσεις εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία: οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση (EGD), μελέτη γαστρικής κένωσης και σειρά ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα. Η EGD περιλαμβάνει τη χρήση ενός ενδοσκοπίου, ενός λεπτού σωλήνα με φως και κάμερα, για να μπορέσει ο γιατρός να δει την επένδυση του στομάχου, του οισοφάγου και του λεπτού εντέρου.

Κατά τη διάρκεια μιας μελέτης γαστρικής εκκένωσης, τρώτε ένα μικρό γεύμα που περιέχει μια αβλαβή ποσότητα ραδιενεργού υλικού. Αυτό επιτρέπει στον ακτινολόγο σας να ανιχνεύσει τον τρόπο με τον οποίο τα τρόφιμα ταξιδεύουν στο στομάχι σας σε ένα τραπέζι ακτίνων Χ.

Μια σειρά ανώτερου GI περιλαμβάνει την κατανάλωση μιας ουσίας που ονομάζεται βάριο. Στη συνέχεια, ένας ακτινολόγος χρησιμοποιεί μια μέθοδο που ονομάζεται ακτινοσκόπηση για να παρακολουθεί πώς το βάριο ταξιδεύει στο σώμα.

Τεστ μεταβλητότητας καρδιακού ρυθμού

Το τεστ μεταβλητότητας καρδιακού ρυθμού (HRV) είναι ένας τύπος ΗΚΓ που ελέγχει για αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό. Αποτελεί μέρος της διάγνωσης του πνευμονογαστρικού νεύρου σε περιπτώσεις καρδιακών προβλημάτων.

Υπάρχουν δύο τύποι νευρικών συστημάτων που ρυθμίζουν τον καρδιακό σας ρυθμό: το συμπαθητικό και το παρασυμπαθητικό. Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα είναι υπεύθυνο για την επιτάχυνση του καρδιακού σας παλμού, ενώ το παρασυμπαθητικό τον επιβραδύνει. Το πνευμονογαστρικό νεύρο είναι μέρος του παρασυμπαθητικού συστήματος.

Εάν αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε φωνητικό ή αναπνευστικό πρόβλημα, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει απεικονιστικές εξετάσεις, όπως αξονική τομογραφία (CT) και μαγνητική τομογραφία (MRI).

Οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να βοηθήσουν στην οπτικοποίηση στοιχείων που περιβάλλουν το πνευμονογαστρικό νεύρο, ενώ οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να προσφέρουν πιο λεπτομερείς εικόνες του ίδιου του νεύρου και είναι χρήσιμες για την ανίχνευση βλαβών.

Λάβετε υπόψη ότι, ενώ αυτές οι εξετάσεις μπορούν να διερευνήσουν τα συμπτώματα και μπορεί να ανοίξουν τα μάτια σε άλλα θέματα υγείας, ενδέχεται να μην σας ενημερώνουν απαραίτητα για βλάβη του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Υπάρχει τρόπος αντιμετώπισης του κατεστραμμένου πνευμονογαστρικού νεύρου;

Εάν χρειάζεστε θεραπεία για το κατεστραμμένο πνευμονογαστρικό νεύρο, αυτή συνήθως στοχεύει στη διαχείριση των συμπτωμάτων σας, στην αντιμετώπιση τυχόν υποκείμενων αιτιών και στην αποκατάσταση της λειτουργίας του νεύρου όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η πραγματική θεραπεία που θα λάβετε εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση της νευρικής βλάβης και τον αντίκτυπό της στα ζωτικά σας όργανα.

Γαστροπάρεση

Ο στόχος της θεραπείας για τη γαστροπάρεση είναι να τονώσει τους μυς του στομάχου και να τους παρακινήσει να αδειάσουν, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων.

Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

Διατροφικές αλλαγές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν πολύ νερό ή σούπες για ενυδάτωση και κατανάλωση μικρών γευμάτων με χαμηλά λιπαρά και χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες 4-5 φορές την ημέρα. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να αποφεύγετε το αλκοόλ, τον καπνό και τα ανθρακούχα ποτά, καθώς αυτά μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας.
Φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν αντιεμετικά όπως η διφαινυδραμίνη και τα αντικαταθλιπτικά.
Μη ιατρικές θεραπείες. Για πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί γαστρική ηλεκτρική διέγερση, μια χειρουργική επέμβαση χρήσιμη για άτομα που έχουν γαστροπάρεση.

Δυσκολία στην κατάποση

Οι δυσκολίες στην κατάποση (δυσφαγία) μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου μακροχρόνιων επιπλοκών από πνευμονία, αφυδάτωση και άλλες ιατρικές καταστάσεις. Οι θεραπείες για τη δυσφαγία περιλαμβάνουν:

Τεχνικές κατάποσης, όπως η κλίση ή η κίνηση του κεφαλιού σας σε μια συγκεκριμένη θέση.
Τροποποιήσεις διατροφής, σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ανάλογα με την κατάσταση του ατόμου.
Σωλήνας γαστροστομίας, ο οποίος μπορεί να συνιστάται εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα.

Χαμηλή αρτηριακή πίεση

Οι θεραπείες για τη χαμηλή αρτηριακή πίεση περιλαμβάνουν την κατανάλωση περισσότερων υγρών ή/και συνταγογραφούμενων φαρμάκων που αναπροσαρμόζουν την αρτηριακή σας πίεση.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως τροποποιήσεις διατροφής.

Ινομυαλγία

Η κύρια θεραπεία της ινομυαλγίας είναι οι αλλαγές στον τρόπο ζωής, ακολουθούμενες από φαρμακευτικές θεραπείες. Αυτά περιλαμβάνουν:

Μείωση του στρες και του άγχους
Βελτίωση του ύπνου
Καρδιαγγειακή φυσική κατάσταση
Αντικαταθλιπτικά και αντισπασμωδικά φάρμακα

Ψυχική υγεία

Σύμφωνα με την Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής, τόσο το άγχος όσο και η κατάθλιψη μπορούν να αντιμετωπιστούν με μια ποικιλία φαρμάκων, καθώς και συνδυασμούς. Αυτά περιλαμβάνουν εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) και αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs).

Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία μπορεί επίσης να είναι μια αποτελεσματική, μη επεμβατική επιλογή για καταστάσεις ψυχικής υγείας.

Μεταβλητότητα χαμηλής καρδιακής συχνότητας

Μπορείτε να βελτιώσετε το HRV σας φροντίζοντας το μυαλό και το σώμα σας. Αυτά περιλαμβάνουν άσκηση, ελεγχόμενη αναπνοή και μείωση του στρες.

Επιληψία και ανθεκτική κατάθλιψη

Η διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου (VNS) είναι μία από τις βασικές θεραπείες για καταστάσεις που συνδέονται με βλάβη του πνευμονογαστρικού νεύρου, ειδικά όταν αποτύχουν άλλες συμβατικές θεραπείες.

Το VNS αναφέρεται στη διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου. Αν και αυτό μπορεί να επιτευχθεί με μη επεμβατικό τρόπο με τη χειρωνακτική θεραπεία, όπως ένα μασάζ, για περιπτώσεις κατάθλιψης ή επιληψίας που είναι ανθεκτικές στη θεραπεία, συνήθως περιλαμβάνει μια συσκευή που εμφυτεύεται κάτω από το δέρμα που παρέχει ηλεκτρικές ώσεις.

Άλλες πιθανές θεραπείες που μπορεί να υποστηρίξουν συμπτώματα βλάβης του πνευμονογαστρικού νεύρου

Εκτός από τις τυπικές ιατρικές θεραπείες για συμπτώματα βλάβης του πνευμονογαστρικού νεύρου, όπως το VNS, υπάρχουν πρόσθετες θεραπείες και πρακτικές που μπορεί να υποστηρίξουν την υγεία του πνευμονογαστρικού νεύρου και να ανακουφίσουν τα συμπτώματα.

Αν και αυτές οι μέθοδοι έχουν δείξει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, δεν θα πρέπει να αντικαθιστούν τις συμβατικές θεραπείες αλλά μπορεί να τις συμπληρώνουν υπό την καθοδήγηση ενός επαγγελματία υγείας.

Ασκήσεις πνευμονογαστρικού νεύρου

Οι ασκήσεις πνευμονογαστρικού νεύρου στοχεύουν στην ενεργοποίηση ή διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου με μη επεμβατικά μέσα, προάγοντας τη χαλάρωση του νευρικού συστήματος και ενισχύοντας τον τόνο του πνευμονογαστρικού. Μια αποτελεσματική άσκηση είναι η βαθιά, αργή αναπνοή, όπου παίρνετε βαθιές αναπνοές και εκπνέετε περισσότερο από όσο εισπνέετε.

Συσκευές πνευμονογαστρικού νεύρου

Ενώ οι ιατρικές συσκευές για VNS συνήθως περιλαμβάνουν χειρουργική εμφύτευση, υπάρχουν επίσης μη επεμβατικές συσκευές VNS. Αυτά μπορούν να διεγείρουν το πνευμονογαστρικό νεύρο μέσω του δέρματος. Η διαδερμική διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου (tVNS) έχει διερευνηθεί για διάφορες καταστάσεις σε προκαταρκτικές μελέτες, δείχνοντας υποθετικά οφέλη στη διαχείριση του πόνου κεφαλαλγίας και στη βελτίωση των διαταραχών της διάθεσης.

Μασάζ πνευμονογαστρικού νεύρου

Το μασάζ πνευμονογαστρικού νεύρου εστιάζει σε περιοχές όπου το πνευμονογαστρικό νεύρο μπορεί να επηρεαστεί εξωτερικά, όπως πίσω από τον λοβό του αυτιού και κατά μήκος των πλευρών του λαιμού. Το απαλό μασάζ σε αυτές τις περιοχές μπορεί να βοηθήσει στην τόνωση του πνευμονογαστρικού νεύρου, προάγοντας μια κατάσταση χαλάρωσης και δυνητικά βελτιώνοντας τον τόνο του πνευμονογαστρικού με την πάροδο του χρόνου.

Το πνευμονογαστρικό νεύρο παίζει ζωτικό ρόλο στη διατήρηση της συνολικής υγείας και ευεξίας. Εάν είναι κατεστραμμένο ή δεν λειτουργεί καλά, μπορεί να εμφανιστεί ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων που επηρεάζουν διάφορες σωματικές λειτουργίες. Κατανοώντας τις πιθανές αιτίες, τα συμπτώματα και τις διαγνωστικές μεθόδους για τη βλάβη του πνευμονογαστρικού νεύρου, μπορείτε να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα και να εξερευνήσετε τις θεραπευτικές επιλογές για να διαχειριστείτε αποτελεσματικά την κατάστασή σας.

Ενώ είναι διαθέσιμες τυπικές ιατρικές θεραπείες όπως το VNS, συμπληρωματικές θεραπείες όπως ασκήσεις πνευμονογαστρικού νεύρου και μασάζ μπορεί επίσης να παρέχουν πρόσθετη υποστήριξη.

Πηγές