Η τεστοστερόνη είναι μια ορμόνη που παίζει ρόλο στην εφηβεία, τη γονιμότητα και τη λίμπιντο. Τα χαμηλά επίπεδα μπορεί να προκαλέσουν σωματικά συμπτώματα ή αλλαγές στη διάθεση. Οι θεραπευτικές επιλογές, όπως η αυξημένη άσκηση ή η φαρμακευτική αγωγή, θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην αύξηση των επιπέδων σας.
Το φύλο καθορίζεται από τα χρωμοσώματα και το φύλο είναι μια κοινωνική κατασκευή που μπορεί να ποικίλλει μεταξύ χρονικών περιόδων και πολιτισμών. Και οι δύο αυτές πτυχές αναγνωρίζεται ότι υπάρχουν σε ένα φάσμα τόσο ιστορικά όσο και με σύγχρονη επιστημονική συναίνεση. Σε άτομα που έχουν οριστεί αρσενικά κατά τη γέννηση, η περισσότερη τεστοστερόνη παράγεται στους όρχεις. Σε άτομα που έχουν οριστεί γυναίκες κατά τη γέννηση, η περισσότερη τεστοστερόνη παράγεται στις ωοθήκες.
Τα άτομα στα οποία έχουν οριστεί αρσενικά κατά τη γέννηση έχουν υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης από τα άτομα στα οποία ορίστηκαν γυναίκες κατά τη γέννηση. Η τεστοστερόνη επηρεάζει την ανάπτυξη πολλών φυσικών χαρακτηριστικών. Βοηθά στην αύξηση του μυϊκού όγκου, της οστικής μάζας, της σωματικής δύναμης και των τριχών του σώματος.
Τα επίπεδα τεστοστερόνης στο σώμα σας αλλάζουν συνεχώς ως απάντηση στις ανάγκες του σώματός σας. Ωστόσο, το συνολικό επίπεδο τεστοστερόνης στο σώμα σας αλλάζει και κατά τη διάρκεια της ζωής σας.
Τυπικά, η τεστοστερόνη μειώνεται καθώς μεγαλώνετε — ιδιαίτερα σε άτομα που έχουν οριστεί ως άνδρες κατά τη γέννηση. Για μερικούς ανθρώπους, αυτά τα επίπεδα μπορεί να γίνουν πολύ χαμηλά και να προκαλέσουν ανεπιθύμητα αποτελέσματα που τους αναγκάζουν να αναζητούν τρόπους να αυξήσουν τα επίπεδα τεστοστερόνης τους.
Τι είναι το τεστ τεστοστερόνης;
Για να γνωρίζουμε εάν τα επίπεδα τεστοστερόνης είναι πολύ χαμηλά, πρέπει να καθοριστεί ένα φυσιολογικό επίπεδο. Αυτό ήταν μια πρόκληση για τους κλινικούς γιατρούς. Ωστόσο, σύμφωνα με ένα δελτίο τύπου από την Endocrine Society τον Ιανουάριο του 2017, τα αποτελέσματα από μια πρόσφατη μελέτη βοήθησαν στον καθορισμό των φυσιολογικών ορίων για τα επίπεδα τεστοστερόνης σε εκείνους στους οποίους ορίστηκαν άνδρες κατά τη γέννηση: 264–916 νανογραμμάρια ανά δεκατόλιτρο (ng/dL). Αυτό το εύρος είναι για εκείνους που ορίζονται άνδρες κατά τη γέννηση μεταξύ 19 και 39 ετών που δεν έχουν παχυσαρκία.
Μια δοκιμή τεστοστερόνης μετρά την ποσότητα τεστοστερόνης στο αίμα σας. Εάν ένας γιατρός θέλει να ελέγξει τα επίπεδα ορμονών στο αίμα σας, πιθανότατα θα καθορίσει μια ώρα της ημέρας για την εξέταση σας. Τα επίπεδα ορμονών είναι υψηλότερα το πρωί, επομένως αυτή η εξέταση πραγματοποιείται συχνά το πρωί μεταξύ 7:00 π.μ. και 10:00 π.μ.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα πριν από την εξέταση, καθώς θα μπορούσαν να επηρεάσουν τα επίπεδα τεστοστερόνης σας. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Συμπεριλάβετε τόσο τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα όσο και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Τα κιτ ελέγχου τεστοστερόνης στο σπίτι χρησιμοποιούν το σάλιο σας για να ελέγξουν τα επίπεδα των ορμονών σας. Μετά τη λήψη του τεστ, θα στείλετε το δείγμα σας σε ένα εργαστήριο για δοκιμή.
Πώς να αυξήσετε τα επίπεδα τεστοστερόνης
Μπορεί να υπάρχουν ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής που βοηθούν στην αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης, όπως η προσθήκη άσκησης με αντίσταση και η απώλεια βάρους. Η έρευνα δείχνει ότι η άσκηση με αντίσταση, όπως η άρση βαρών, σχετίζεται με προσωρινές αυξήσεις στα επίπεδα τεστοστερόνης.
Μια παλαιότερη μελέτη του 1999 υποδηλώνει ότι η αύξηση της τεστοστερόνης μετά από βαριά προπόνηση με αντιστάσεις είναι συνήθως πολύ υψηλότερη σε νεότερους από τους ηλικιωμένους που έχουν οριστεί ως άνδρες κατά τη γέννηση - και συνολικά δεν φαίνεται να αυξάνει σημαντικά τα συνολικά επίπεδα τεστοστερόνης.
Η άσκηση, ειδικά η καρδιαγγειακή άσκηση, μπορεί να συμβάλει στην απώλεια βάρους, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης.
Αντιμετώπιση χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης
Εκτός από τις αλλαγές στον τρόπο ζωής και την αυξημένη άσκηση, υπάρχουν μερικές άλλες επιλογές στη διάθεσή σας που μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση της ποσότητας τεστοστερόνης στο σώμα σας. Μερικές από αυτές τις επιλογές έχουν αποδειχθεί σε κλινικές δοκιμές. Άλλοι μπορεί να ισχυρίζονται ότι αυξάνουν τα επίπεδα τεστοστερόνης, αλλά δεν παρέχουν πάντα ουσιαστικά στοιχεία για να υποστηρίξουν τους ισχυρισμούς τους.
Φυσικά, εάν ανησυχείτε για τα επίπεδα τεστοστερόνης σας, είναι καλή ιδέα να μοιραστείτε τις ανησυχίες σας με έναν γιατρό. Θα είναι σε θέση να επαληθεύσουν τα επίπεδα σας και να σας βοηθήσουν να δημιουργήσετε ένα σχέδιο θεραπείας. Εδώ είναι μόνο μερικοί από τους πιο συνηθισμένους τρόπους αντιμετώπισης των χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης.
Μερικοί τύποι φυτικών συμπληρωμάτων ισχυρίζονται ότι είναι «ενισχυτές τεστοστερόνης». Οι κατασκευαστές αυτών των προϊόντων ισχυρίζονται ότι τα συστατικά συμβάλλουν στην αύξηση των επιπέδων τεστοστερόνης. Ωστόσο, δεν υπάρχει αρκετή έρευνα για να υποστηρίξει την αποτελεσματικότητά τους και αυτά τα προϊόντα μπορεί στην πραγματικότητα να μην έχουν συστατικά που υποστηρίζουν τους ισχυρισμούς τους.
Στην πραγματικότητα, μια μελέτη του 2020 εξέτασε 50 συμπληρώματα που διαφημίστηκαν για την «ενίσχυση τεστοστερόνης» και «βελτίωση της λίμπιντο». Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι λιγότερο από το 25 τοις εκατό από αυτούς είχαν δεδομένα για να υποστηρίξουν τους ισχυρισμούς τους, με βάση τα συστατικά τους. Επιπλέον, το 10 τοις εκατό των συμπληρωμάτων που δοκιμάστηκαν περιείχαν συστατικά που έχουν αρνητική επίδραση στην τεστοστερόνη, σύμφωνα με τη μελέτη.
Επιπλέον, αυτά τα προϊόντα δεν ελέγχονται στενά από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Αυτό σημαίνει ότι δεν ελέγχονται ή αξιολογούνται για την αποτελεσματικότητά τους και ενδέχεται να περιέχουν συστατικά που δεν έχουν αποκαλυφθεί ή να έχουν απροσδόκητες παρενέργειες. Σκεφτείτε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν πάρετε ένα "ενισχυτικό τεστοστερόνης" και συζητήστε μαζί του εναλλακτικές θεραπείες που είναι εγκεκριμένες από τον FDA και κλινικά αποδεδειγμένο ότι λειτουργούν.
Μπορεί να διαπιστώσετε ότι υπάρχουν περισσότερα φυσικά βήματα που μπορεί να βοηθήσουν στην αύξηση του επιπέδου τεστοστερόνης σας.
Ορισμένες τροφές μπορεί να παίζουν ρόλο στο να βοηθήσουν το σώμα σας να μετριάσει τα επίπεδα τεστοστερόνης σας. Φροντίζοντας να λαμβάνετε αρκετές τροφές που είναι πλούσιες σε ψευδάργυρο και βιταμίνη D μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την τεστοστερόνη σας σε φυσιολογικά επίπεδα.
Εδώ είναι επτά τροφές που ενισχύουν την τεστοστερόνη που θα μπορούσαν να σας βοηθήσουν να πάρετε τις βιταμίνες και τα μέταλλα που χρειάζεστε για να διατηρήσετε τα επίπεδα τεστοστερόνης σας υγιή. Μια μελέτη σε ζώα του 2018 υποδηλώνει ότι η λήψη συμπληρωμάτων ψευδαργύρου αυξάνει την τεστοστερόνη και τη γονιμότητα σε άτομα με οριακή ανεπάρκεια ψευδαργύρου. Η θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη θεραπεία ατόμων με ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης.
Τα ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης μπορούν να επηρεάσουν τις φυσιολογικές λειτουργίες του σώματος. Μπορεί να συμβάλλουν σε μειωμένη μυϊκή μάζα, μειωμένη σεξουαλική ορμή, στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ) και αλλαγές στη διάθεση, όπως ευερεθιστότητα και κατάθλιψη. Η θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης περιλαμβάνει τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων τεστοστερόνης με τη μορφή χαπιών, επιθεμάτων που εφαρμόζετε στο δέρμα σας. Η θεραπεία με τεστοστερόνη μπορεί επίσης να γίνει με τη μορφή ενέσεων. Οι ενέσεις τεστοστερόνης είναι μία από τις πιο κοινές μορφές θεραπείας υποκατάστασης τεστοστερόνης. Συνήθως χορηγούνται από γιατρό. Τα χρειάζεστε λιγότερο συχνά από άλλες μορφές.
Παρενέργειες της θεραπείας υποκατάστασης τεστοστερόνης
Η θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης έχει πολλούς κινδύνους. Εάν κάνετε θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης, θα χρειαστείτε συχνές εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε τα επίπεδα τεστοστερόνης σας και να παρακολουθήσετε πιθανές παρενέργειες, όπως:
- κατακράτηση υγρών
- ακμή
- διεύρυνση του προστάτη
- μειωμένη γονιμότητα
- άπνοια ύπνου
- θρόμβοι αίματος
- αυξημένα ερυθρά αιμοσφαίρια
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της θεραπείας με τεστοστερόνη που χρησιμοποιείτε.
Συμπτώματα χαμηλής τεστοστερόνης
Τα συμπτώματα της ασυνήθιστα χαμηλής τεστοστερόνης μπορεί να είναι ενοχλητικά και μπορεί να επηρεάσουν την ποιότητα της ζωής σας. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- μειωμένες τρίχες σώματος
- μειωμένη μυϊκή μάζα
- χαμηλή σεξουαλική ορμή
- ED
- ανάπτυξη του ιστού του μαστού
Εάν αντιμετωπίζετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα και δεν πιστεύετε ότι προκαλούνται από κάτι άλλο, μιλήστε με έναν γιατρό. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι τα συμπτώματά σας σχετίζονται με ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, μπορεί να ελέγξει τα επίπεδά σας.
Τα επίπεδα τεστοστερόνης σε άνδρες παραμένουν αρκετά σταθερά από την αρχή της εφηβείας - όταν τα επίπεδα αυξάνονται - μέχρι τα 30 του ατόμου, όταν αρχίζουν σιγά σιγά να μειώνονται. Για μερικούς ανθρώπους, τα επίπεδα τεστοστερόνης μπορεί να γίνουν ασυνήθιστα χαμηλά.
Οι αιτίες των χαμηλών επιπέδων τεστοστερόνης περιλαμβάνουν:
- ηλικία
- καθυστερημένη εφηβεία
- βλάβη των όρχεων (που προκαλείται από τραύμα, αλκοολισμό ή παρωτίτιδα)
- ασθένεια του υποθαλάμου
- νόσος της υπόφυσης
- μη καρκινικός όγκος της υπόφυσης
- χημειοθεραπεία
Ένας αριθμός γενετικών ασθενειών μπορεί επίσης να επηρεάσει τα επίπεδα τεστοστερόνης, όπως:
- Σύνδρομο Klinefelter
- σύνδρομο Kallmann
- μυοτονική δυστροφία
Υψηλή τεστοστερόνη σε γυναίκες
Τα πολύ υψηλά επίπεδα σε γυναίκες μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- ακανόνιστη ή απουσία εμμήνου ρύσεως
- αγονία
- ανάπτυξη τριχών στο πρόσωπο και στο σώμα
- βαθιά φωνή
Τα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης σε γυναίκες κατά τη γέννηση μπορεί να προκληθούν από:
- σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
- συγγενής υπερπλασία του φλοιού των επινεφριδίων
- καρκίνος ή όγκος των ωοθηκών
- όγκος των επινεφριδίων
Πότε να δείτε γιατρό
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ουρολογική Εταιρεία, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν επαγγελματία υγείας εάν έχετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα χαμηλής τεστοστερόνης, όπως:
- μειωμένη σεξουαλική ορμή
- μειωμένη στυτική λειτουργία
- κούραση
- μειωμένη άλιπη μυϊκή μάζα
- ευερέθιστο
- συμπτώματα κατάθλιψης
Αξίζει να σημειωθεί ότι η ΣΔ μπορεί να είναι σύμπτωμα χαμηλών επιπέδων Τ, αλλά δεν υπάρχει ισχυρή συσχέτιση που να δείχνει ότι η υποκατάσταση τεστοστερόνης μπορεί επίσης να θεραπεύσει τη ΣΔ. Εάν αντιμετωπίζετε ΣΔ, αξίζει να μιλήσετε με έναν γιατρό. Μπορούν να επιβεβαιώσουν εάν τα χαμηλά επίπεδα Τ είναι η αιτία των συμπτωμάτων ΣΔ ή να σας βοηθήσουν να εξερευνήσετε άλλες εναλλακτικές θεραπείες που μπορεί να λειτουργήσουν καλύτερα για εσάς.
Συμπέρασμα
Τα επίπεδα τεστοστερόνης σε αρσενικά μειώνονται λίγο φυσικά με την ηλικία. Ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους, αυτά τα επίπεδα μπορεί να είναι πολύ χαμηλά και να προκαλέσουν ανεπιθύμητα συμπτώματα. Η θεραπεία είναι διαθέσιμη, αλλά είναι σημαντικό για το γιατρό σας να επιβεβαιώσει τα χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης σας με μία ή περισσότερες εξετάσεις αίματος. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει άλλες δοκιμές για να καθορίσει τι προκαλεί τη χαμηλή τεστοστερόνη σας.
Για τα θηλυκά, τα επίπεδα τεστοστερόνης που είναι πολύ υψηλά, μπορεί να αποτελούν ένδειξη μιας υποκείμενης κατάστασης που πρέπει να αντιμετωπιστεί.
Πηγές
- Barbonetti A, et al. (2020). Testosterone replacement therapy. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/andr.12774
- Bhasin, S. (2021). Testosterone replacement in aging men: An evidence-based patient-centric perspective. https://www.jci.org/articles/view/146607
- Clemesha CG, et al. (2020). ‘Testosterone boosting’ supplements composition and claims are not supported by the academic literature. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6920068/
- FDA drug safety communication. (2015). https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-fda-cautions-about-using-testosterone-products-low-testosterone-due
- Hosick PA, et al. (2018). Cardiorespiratory fitness and the relationship between body fat and resting testosterone in men. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/13813455.2018.1491996
- Isidori AM, et al. (2005). Effects of testosterone on body composition, bone metabolism and serum lipid profile in middle-aged men: a meta-analysis. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16117815/
- Jia H, et al. (2015). Review of health risks of low testosterone and testosterone administration. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4391003/
- Kelly DM, et al. (2015). Testosterone and obesity. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/obr.12282
- Kraemer WJ, et al. (1999). Effects of heavy-resistance training on hormonal response patterns in younger vs. older men. https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/jappl.1999.87.3.982
- Landmark study defines normal ranges for testosterone levels. (2017). https://www.endocrine.org/news-room/current-press-releases/landmark-study-defines-normal-ranges-for-testosterone-levels
- Nassar G, et al. (2022). Physiology, testosterone. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526128/
- Petering R, et al. (2017). Testosterone therapy: Review of clinical applications. https://www.aafp.org/afp/2017/1001/p441.html
- Sair M, et al. (2018). Effect of zinc on serum testosterone level in albino rats. https://www.jimdc.org.pk/index.php/JIMDC/article/view/177
- Schwanbeck S, et al. (2020). Effects of training with free weights versus machines on muscle mass, strength, free testosterone, and free cortisol levels. https://journals.lww.com/nsca-jscr/Fulltext/2020/07000/Effects_of_Training_With_Free_Weights_Versus.6.aspx
- Testosterone for erection problems. (2018). https://www.choosingwisely.org/patient-resources/testosterone-for-erection-problems/
- Testosterone. (2016). http://labtestsonline.org/understanding/analytes/testosterone/tab/test
- Travison TG, et al. (2017). Harmonized reference ranges for circulating testosterone levels in men of four cohort studies in the United States and Europe.
https://academic.oup.com/jcem/article/102/4/1161/2884621 - Wang N, et al. (2015). Vitamin D is associated with testosterone and hypogonadism in Chinese men: Results from a cross-sectional SPECT-China study. https://dx.doi.org/10.1186%2Fs12958-015-0068-2
- What is low testosterone? (n.d.) https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/l/low-testosterone
- What side effects may occur when women take testosterone? (n.d.) https://www.issm.info/sexual-health-qa/what-side-effects-may-occur-when-women-take-testosterone
